top of page

Tel.:  +49 (0) 7321 / 956 - 0

Sie sind auf der Suche nach
Kurzzeitpflegeplatz
Dauerpflegeplatz
Nächstmöglicher Einzugstermin
Tag
Monat
Jahr
Bevorzugt
Doppelzimmer
Einzelzimmer
Geburtstag
Tag
Monat
Jahr
Genehmigter Pflegegrad
1
2
3
4
5
Noch keinen Pflegegrad
beantragt
Bitte wählen wenn zutreffend
Primärkontakt
Betreuung/Vollmacht
Bitte wählen wenn zutreffend
Primärkontakt
Betreuung/Vollmacht
Deckung der Heimkosten durch
Selbstzahlung
Ja
Nein
Sozialhilfe
Ja
Nein
Sozialhilfebescheid liegt vor?
Ja
Nein
Sozialhilfe wurde beantragt?
Ja
Nein
Gibt es offene Wunden?
Nein
Ja
Taschengeld (Für kleinere Einkäufe, Friseur, Fußpflege)
Wird in der Verwaltung hinterlegt (5€/pro Monat Gebühr)
Wird von Angehörigen verwaltet
Wird vom Bewohner verwaltet
Betreuung/Vollmacht/Vorsorge (bitte Kopien vorlegen)
Wäscheservice
Gewünschte Zusatzleistungen
Ist die Pflegekasse über den Umzug informiert?
Ja
Nein
Zuzahlungsbefreiung vorhanden?
Ja
Nein
Welche Hilfsmittel werden verwendet?
Stürze in den letzten 6 Monaten?
Nein
Ja

Anmeldebogen- Anfrage für einen Pflegeplatz

Sie können den Anmeldebogen hier direkt online ausfüllen und einreichen.

​Oder als PDF Dokument drucken und ausfüllen.

Anschließend zurücksenden an:

verwaltung@bbr-hdh.de

​oder direkt in unserer Verwaltung abgeben.

Nach Einreichung des Anmeldebogens meldet sich unsere Verwaltung baldmöglichst bei Ihnen.

Unsere aktuellen Kosten für die Kurz- und Dauerpflege finden Sie unter "Preise"

Telefon

Adresse

+49 (0) 7321 / 956 - 0

Fax

+49 (0) 7321 / 956 - 100

Verwaltung@bbr-hdh.de

Schmittenstraße 15

89522 Mergelstetten

Ihre Ansprechpartner

Frau Blum Neu.jpg

Susanne Blum

Verwaltung

Bolland Bild neu.jpg

Sophie Bolland

Einrichtungsleitung

Nurijet Saliu

Pflegedienstleitung

© 2020 Brenzblick Residenz GmbH Mergelstetten

bottom of page